sábado, 2 de junio de 2012

Acné: Granos en la cara

Recuerdo que en mi adolescencia, la mayoría de las veces que tenía un evento importante, fiesta o una cita con algún prospecto femenino, los granos en mi cara (acné) hacían su triunfal aparición en el ápice de mi redonda nariz, irguiéndose cual guerrero victorioso que venía a truncar mis sueños festivos o amorosos.
¿Acaso a ti nunca te ha sucedido, que incluso siendo adulto te salga un grano en el momento menos oportuno? Si tu caso es negativo, pues muchas felicidades, eres de los pocos afortunados. Me atrevo a afirmar esto debido a que el acné se presenta en un 85 a 100% de la población adolescente en algún momento de su vida. Puede aparecer desde la adolescencia y persistir hasta la edad adulta. En los adolescentes es más común en los pacientes masculinos, ya que se presenta por encima de un 90% y en las mujeres por arriba del 80%.
El acné es la inflamación de las glándulas pilosebáceas de la piel que cursa con la obstrucción de sus poros y la aparición de diferentes lesiones: comedones, pápulas, pústulas, quistes, abscesos, y en las formas más severas, úlceras, costras sanguíneas y cicatrices diversas. El área anatómica donde es más común la presencia del acné es la cara, seguida de la espalda y el pecho, sitios en donde abundan las glándulas sebáceas seborreicas.
¿Cómo se produce? Los folículos pilosos (sitios de la piel en donde nace el pelo) están conectados con las glándulas sebáceas. Estas glándulas secretan una sustancia aceitosa llamada sebo para lubricar la piel y el pelo. El sebo viaja normalmente a lo largo de los ejes del pelo y luego a través de las aberturas de los folículos sobre la superficie de la piel. Cuando el cuerpo produce una cantidad excesiva de sebo y células muertas de la piel, las dos pueden acumularse en los folículos pilosos y forman juntos un tapón suave, creando un ambiente donde las bacterias pueden prosperar. El acné se produce cuando los folículos pilosos se tapan con células sebáceas de la piel y células muertas. Cuando el cuerpo se encuentra hormonalmente más activo, existe una producción excesiva de sebo. Es por eso que está enfermedad es más común en la adolescencia.
Aunque el acné es común, algunos factores pueden desencadenar su aparición o empeorar su evolución, como lo son:
  • Las hormonas de tipo andrógeno que se aumentan en la adolescencia.
  • El embarazo.
  • Los anticonceptivos orales e inyectados.
  • Medicamentos como la cortisona, litio o complejo b.
  • Productos lácteos.
  • Alimentos ricos en carbohidratos (los que aumentan el azúcar de la sangre como el pan, las frituras, los pastelillos, etc.)
Cuando el acné hace su presencia en el adolescencia, la meta principal es desaparecerlo a como dé lugar. Desafortunadamente, una práctica muy común es exprimirlos (pellizcarlos, apachurrarlos, rascarlos o drenarlos con los dedos). Esto es un gran error pues se produce una inflamación secundaria importante, la cual magnifica la lesión y en consecuencia puede dejar una cicatriz imborrable por si misma durante el resto de la vida. En muchas ocasiones, al manipularse las lesiones se hace sin la menor higiene, lo que puede condicionar una infección de tipo absceso que complica el cuadro. De igual forma, el lavarse la cara de forma constante es incorrecto, pues se pierde la protección natural de la piel.
Sin embargo, una de las peores complicaciones que condiciona el acné es la disminución en la autoestima del adolescente. Imaginen, un joven que empieza con un desarrollo social, con lesiones acneiformes en la cara, hace más difícil su integración. El adolescente desesperado, empieza a utilizar miles de remedios caseros sin ningún beneficio y corriendo el riesgo de que las lesiones se incrementen o compliquen.
Mitos y recomendaciones sobre el acné
  • El Acné es causado por la masturbación. Es la mentira más grande que le venden a los adolescentes. Sucede que justo cuando el adolescente empieza a descubrir su cuerpo de forma sexual, los andrógenos (hormonas) se incrementan abundantemente y pueden desencadenar la aparición del acné de una forma coincidente.

  • El lavado en exceso de la cara ayuda a combatir el acné. Muchas veces se piensa que las lesiones aparecen porque la cara está sucia. Concepto erróneo, pues el exceso de lavado desprotegen la piel y la irritan. Las mascarillas faciales, lociones y jabones astringentes, no son recomendados pues tienden a irritar la piel. Evita automedicarte.

  • La pasta de dientes es un remedio excelente para el acné. No se ha demostrado que los componentes de este producto ayuden a mejorar dichas lesiones, incluso en algunos tipos de pieles sensibles, esta se puede irritar. Otro tipo de sustancias como el alcohol, el jabón, el cloro al colocarlos directamente sobre los granos, los pueden exacerbar.

  • El acné es exclusivo de los adolescentes. Recordemos que el acné se presenta por lo regular en la adolescencia, sin embargo puede hacer su aparición a cualquier edad, o iniciar en la adolescencia y persistir hasta la edad adulta.

  • El chocolate y la comida grasosa causan acné. Esta aseveración no es del todo cierta, pues las comidas ricas en grasas pueden causar lesiones en algunas personas y en otras no, todo va a depender de su organismo. Lo más recomendable, es evitar la ingesta en exceso de grasa cuando se tiene un problema de acné.

  • La forma más eficaz de eliminar el acné es “reventándose los granos”. ESTA ES LA PEOR FORMA DE TRATAR EL ACNE. Las cicatrices que quedan en la cara pueden ser permanentes. De ninguna forma es recomendable hacer esto, y mucho menos rascarse las lesiones.

  • El sol es benéfico para combatir el acné. En la actualidad con el daño al medio ambiente, el sol no es adecuado para el acné ni para la piel en general. Es recomendable que las personas que hacen actividades al aire libre y expuestas al sol, utilicen bloqueador solar con un FPS (factor de protección solar) de 50 en adelante
Recuerda que el acné es una patología que puede ser transitoria sin dejar cicatrices permanentes en la cara. Evita manipular las lesiones, pues en consecuencia te pueden causar daños muy marcados que todos los días el espejo te recordará. Si los síntomas son severos, te recomiendo acudir a un médico de quién recibirás el mejor tratamiento.
Hay un dicho que dice “Como te ves, te tratan”, cuida tu rostro y mantén tu autoestima elevada.

Dr. Carlos P. Baquedano Villegas


Cancún, Q. Roo, México. Junio del 2012

domingo, 6 de mayo de 2012

ONICOMICOSIS Y TIÑA PEDIS


ONICOMICOSIS Y TIÑA PEDIS: Hongos en los pies

Llega Don Juan a mi consultorio por un fuerte dolor de garganta y durante el desarrollo de la consulta observa un cuadro ilustrativo colgado en la pared sobre los hongos en las uñas y me dice: “Así están mis uñas, pero yo pensaba que era normal que por la edad se pusieran de esa forma”

Una causa poco común de consulta es la enfermedad de los pies causada por los hongos, también conocida como micosis. Y esto sucede porque el paciente no le da la importancia debida a esta patología al desconocer de qué se trata. Generalmente, se aplican muchos remedios caseros antes de acudir a un médico. Cuando el paciente consulta, ya el mal se encuentra avanzado y en algunas ocasiones complicado.

Dos enfermedades de los pies que causan los hongos son la onicomicosis (hongos de las uñas) y la tiña del pie, causadas por dermatofitos que se encuentran en el suelo o en animales como los perros. Dichos hongos son afines a la humedad, es por eso que la modernidad ha condicionado que la onicomicosis y la tiña del pie tengan un muy alto porcentaje de presencia en la población adulta, sobre todo en aquella que por necesidad usa calzado todo el día, de zapatos de plástico o muy cerrados.

Las personas que padecen tiña del pie (conocida también como hongos de los pies, micosis plantar o interdigital, tinnea pedis, etc.) acuden a la consulta por tener lesiones dolorosas cuando la enfermedad ya se ha complicado. En últimas fechas se anuncian en la televisión medicamentos que con una sola dosis prometen acabar con el problema, pero la mayoría de las veces fracasan. Un síntoma característico de esta enfermedad es la fetidez (mal olor de los pies) también conocido como pie de atleta. Este mal olor infructuosamente se trata de combatir con talcos y desodorantes. Otros signos comunes son la descamación de la planta del pie, la maceración de la piel interdigital, la presencia de vesículas  dolorosas (burbujas de agua), la comezón, entre otros. Algunas personas tienen la creencia de que las lesiones que se presentan en la tiña pedis son causadas por ácido úrico. Este concepto es erróneo, pues la hiperuricemia (nombre que se le da a la elevación del ácido úrico en la sangre) tiene síntomas diferentes.

La onicomicosis tiene menos suerte, porque el paciente no le toma importancia y la deja avanzar hasta complicarse e incluso, aprende a vivir con ella. Como médico, es impresionante ver a personas que tienen destruidas casi todas las uñas de los pies sin que se preocupen por esto.

En su etapa inicial, la onicomicosis es una enfermedad que condiciona que la uña sufra cambios en su textura y coloración, volviéndose reseca, áspera, irregular, estriada, deforme, fracturándose o desprendiéndose parcialmente de su lecho (lecho ungueal). El paciente piensa que limándose esta uña, cortándosela lo más posible o incluso arrancándola ya solucionó el problema. Pero, ¡sorpresa: al salir la nueva uña tiene las mismas características que la que se retiró! Otro error muy común es aplicar cremas a la uña. Esto no sirve de nada, pues la crema no es capaz de penetrar hasta donde se encuentra el proceso patológico. Este padecimiento se puede encontrar tanto en las manos como en los pies, aunque es más común en estos últimos.

La diabetes mellitus es una de las patologías que se encuentra altamente asociada a la presencia y persistencia de onicomicosis. Por eso a fin de descartar esta y otras enfermedades o complicaciones en los pacientes diabéticos es obligado revisar los pies en cada consulta. También la pueden padecer personas con defensas bajas (inmunocomprometidos), con uso crónico de corticoides (cortisonas) o que estén cursando por alguna enfermedad grave.

Como puse de ejemplo al principio de este documente, los adultos mayores confunden la onicomicosis con el envejecimiento de las uñas, lo que hace que vean esta enfermedad como un proceso normal.

¿Qué es lo que debemos hacer si notamos en nuestros pies la presencia de alguno de estos cambios?

·       Primero y antes que nada, no automedicarse y acudir con el médico de confianza.


·       Estás enfermedades son contagiosas, por lo que no se recomienda calzado de uso común (como en el boliche) o utilizar calzado ajeno.


·       El andar descalzo en áreas contaminadas incrementa el riesgo de contagio (parques en donde paseen perros, piscinas, baños públicos, gimnasios, etcétera).


·       Mantener secos los pies, utilizando calzado de piel preferentemente, con cambio frecuente de calcetines si se requiere estar calzado por mucho tiempo. El uso de talcos puede ser una buena estrategia para mantener seco el pie.


·       Preferentemente tener 2 pares de calzado e irlos alternando. De igual forma, exponer los zapatos al sol cuando no los uses, con la finalidad de que estén completamente secos y eliminar así la humedad.


·       No te apliques sustancias irritantes en las lesiones, ni drenes o rompas las vesículas (burbujas de agua) que se formen.


·       Ten la costumbre de dedicar unos minutos al día a tus pies, obsérvalos e identifica de forma precoz algún cambio en la coloración o la textura.


·       Recuerda que los perros pueden ser una causa de contagio para micosis.

·       Cuando acudas al médico, evita tener esmalte en las uñas con la finalidad de que se pueda realizar una mejor exploración de las mismas.

Los pies son los encargados de moverte por el mundo. Cuídalos y mantenlos sanos.



Dr. Carlos Baquedano Villegas



                                                                                  Cancún, Q. Roo, México. Mayo 2012




jueves, 5 de abril de 2012

EDITORIALES

Aquí encontrarás artículos educativos en salud, con un lenguaje claro y de fácil entendimiento.
Espero leas con detenimiento estos artículos, los apliques en tu vida diaria y mejor aún, los compartas.
Esta es una pequeña aportación a la educación para la salud de mis pacientes y amables lectores.

Abuela Esclava

Acné: Granos en la cara

Adicción

Adicción a Redes Sociales

Adolescencia

Ahorrando en Salud

Alergia a los Anti Inflamatorios No Esteroideos

Alimentación Saludable en Niños

Amibas

Amor que Daña

Antibióticos para la Garganta

Apendicitis

Aprender del Covid-19

Asesino Silencioso

Automedicación

Automedicación

Azúcar: Dulce Enemigo

Calvicie

Cáncer Colorrectal

Cáncer Mamario

Cansancio ¿Vitaminas la Solución?

Ciberdoctor

Ciego Yo

Cocaína, Fentanilo y otras historias de terror

Colitis ¿Enfermedad Real?

Comer sano

Complicaciones PostCovid-19

Conjuntivitis

Coronavirus

Covid-19 ¿Terminó la Pandemia?

Covid-19 en las Escuelas

Covid-19 y Otras Historias

Covid-19: Cinco Años Después

Crisis de los Años Plateados

Crisis de Pareja

Cuando los Hijos se Van

Cuerpo humano: Máquina maravillosa

Cuidado de los pies

Cuidados en la Diabetes

Cuidándome te Cuido: Covid-19

Cuidarnos Todos: Covid-19

De Algo Nos Tenemos que Morir

Dedos en Gatillo (Tenosinovitis)

Dengue

Depresión en Niños

Derechos de los Pacientes

Desconexión Familiar

Detección es Prevención

Discapacidad

Disfunción Sexual

Dolor de Cabeza

Dolor de Oído

Dolor de Rodilla

Donar Sangre

Dormir sin Descansar

Dorsalgia

Dudas en el Embarazo

Dulce Veneno

Ébola

Ébola

El día de Mañana

El Dolor, Aliado de Nuestro Cuerpo

El Placer de Comer

Embarazo en Adolescentes

Enfermarnos es Fácil: Covid-19

Enfermedades Idiopáticas

Estoy Aburrido

Estrés

Estrés Postraumático

Faringitis Vesiculosa - Herpangina

Felicidad

Fiebre

Fin de la pandemia Covid-19

Fractura de Cadera

Frío: El Impacto en el Cuerpo

Funcionalidad Familiar

Gordito Feliz

Grasa en la sangre: Colesterol y Triglicéridos

Guarderías: Mal necesario

Hasta el Aire Engorda

Hepatitis Viral

Heridas

Hígado Graso

Hipotiroidismo

Incapacidad en el IMSS

Incapacidad Laboral

Indolencia: Covid-19

Influenza

Insomnio

Insuficiencia Renal Crónica

Insulina

Inyecciones: Método de Tortura

Juguetes Peligrosos

La Alegría de Vivir

La Factura de los Años

La Mejor Medicina

La Muerte

Laringotraqueitis

Lesiones y Delincuencia

Lluvia y Moscos: Enfermedades por vector

Lo más Barato ¿Es lo Mismo?

Lo que Debes Saber de las Bebidas Deportivas

Long Covid

Los Estragos de Fin de año

Los Peligros de Comer en la calle

Los Propósitos de Año Nuevo

Madres Primerizas

Mala Alimentación

Malos Hijos

Manchas en la cara

Marihuana

Mascotas y Salud

Mascotas y Salud

Mastografía

Me va a regañar el Doctor

Medicina Mágica: Los Engaños Publicitarios

Miedo

Miedo o No al Covid-19

Mitos en la salud

Mitos y Verdades del Embarazo

Mojar la Cama: Enuresis Nocturna

MPOX: Viruela Símica

Muerte como proceso de vida

Nadie Experimenta en Pellejo Ajeno

Negación a la Enfermedad

Negligencia Médica

Niños en Peligro

Niños y Pantallas: El daño

Niños: ¿Los Cuidas bien?

Nueva Normalidad: Covid-19

Obesidad

Omicron: Covid-19

Onicomicosis y Tiña Pedis

Osteoporosis

Padres Exagerados

Parasitosis intestinal

Parejas Felices

Peligro al Comer

Peligro en la Diversión

Pérdidas por el Covid-19

Pies Hinchados

Polen, aire y alergias

Por qué Dejar de Fumar

Por qué no Comen los Niños

Prevención es salud

Quemaduras

Quemaduras: Cuidados

Quistes de piel

Rabia

Riesgos de la Educación a Distancia

Riñones y Vida

Salud Espiritual: Covid-19

Sarampión

Sarampión 2011

Sarampión 2025

Seguimos con el Covid-19

Señales del Cuerpo

Sexo en el Embarazo

Sexualidad en la Pareja

Sin Miedo al Covid-19

Sin Seguro no es Seguro

Síndrome del Cuidador

Soledad en la Pareja

Soledad en la Vejez

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Tos que no se quita

Tos que no se quita (Parte 2)

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Un año de Covid-19

Unidad Familiar en Covid-19

Uña Encarnada

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Vacaciones, Peso y Digestión

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Vacunas: Esperanza de Vida Covid-19

Varicela: Enfermedad que mata

Vasectomía: Mitos y Verdades

Vejez

Verrugas

Verrugas en el Cuello

Víctimas del Divorcio

Vida Antes de Nacer

Violencia en la Familia

Violencia Social

Viruela del Mono

VPH: Virus del Papiloma Humano

Y Después del Covid-19 ¿Qué Sigue?

Ya me Vacuné ¿Qué Sigue? Covid-19

Zika

¿Estás cansado de padecer VERRUGAS, ACNÉ, OBESIDAD? Ven a verme, siempre existe una solución.


Médico Postgraduado en Medicina Familiar
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