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lunes, 1 de julio de 2024

LLUVIA Y MOSCOS

Llega la temporada de lluvias y consigo trae acumulación de agua, que por consiguiente da lugar a la presencia de moscos e inevitablemente a la aparición de enfermedades transmisibles por vectores.

Se llaman vectores a un organismo vivo que transmite un agente infeccioso de un animal infectado a un ser humano o a otro animal.

Los vectores suelen ser artrópodos como por ejemplo los mosquitos, moscas, chinches, garrapatas, moscas, pulgas y piojos entre otros.

Entre las enfermedades transmitidas por vectores, de manera más común encontramos el DENGUE, ZIKA, CHICONGUYA, ENFERMEDAD DE CHAGAS, LEISHMANIASIS, MALARIA O PALUDISMO, ESQUISOSTOMIASIS, FIEBRE AMARILLA, RIKCTTESIA O FIEBRE DE LA MONTAÑA, ENFERMEDAD DE LYME, entre otras.

El motivo del presente artículo es dar a conocer las acciones que como ciudadanos debemos realizar para la prevención o limitación de brotes de estas enfermedades, enfocándonos especialmente en las producidas por moscos.

Como mencioné al principio, con la llegada de las lluvias existe un incremento en la población de vectores. Parece obra de magia, pero inmediatamente después de la primera lluvia aparecen una gran cantidad de mosquitos.

Esto es debido a que los mosquitos hembra colocan sus huevos en lugares húmedos como hojas, charcos, oquedades naturales o recipientes con agua. Sin embargo, al secarse estos sitios, los huevos se comportan como semillas, esto es que pueden permanecer en estado de latencia durante seis meses o un año antes de eclosionar.

Con la primera lluvia, los huevos en latencia entran en contacto con el agua y se activa el proceso de incubación hasta que aparecen las larvas, que se convierten a su vez en crisálidas que finalmente se desarrollan en moscos.

El tiempo de evolución desde el inicio de la incubación de los huevos hasta el mosco adulto tarda entre 5 a 7 días.

Sabiendo esto, lo primero que tenemos que hacer es desechar aquellos objetos o espacios que puedan acumular agua.

Desde una simple tapa de refresco hasta grandes reservorios en donde se encuentre agua acumulada que permita la proliferación de mosquitos.

Habitualmente existen campañas de descacharrización por parte de las autoridades, en la cual recolectan cacharros, ollas, recipientes, llantas, reservorios que sean de desecho, pero que puedan servir como contenedores de agua.

En nuestro hogar debemos hacer inspecciones para detectar esos lugares u objetos que puedan tener agua estancada, como lo son comederos o bebederos de mascotas, floreros, plantas que viven en agua, fuentes, entre otros.

Con respecto a las plantas que viven en agua, la recomendación es poner peces que impidan el ciclo de desarrollo de los moscos desde huevos hasta su etapa final.

De igual manera, un lugar al que poco acudimos es el techo de los domicilios. Ahí puede existir acumulamiento de agua por goteras o drenajes pluviales obstruidos por hojas u otros tipos de basura. Incluso, puede haber recipientes olvidados que recolecten agua de lluvia y servir como criadero de moscos.

Inevitablemente, a pesar de las campañas y las acciones que se realicen para descacharrizar, los moscos aparecerán con las lluvias.

Pero recordemos que no todos los moscos son vectores de enfermedades, aunque desafortunadamente es muy difícil diferenciar a simple vista cuáles son los peligrosos.

Los mosquitos tienen un tiempo de vida diferente entre machos y hembras. Los primero viven aproximadamente 10 días y las hembras tiene una sobrevivencia de 40 a 60 días. Incluso pueden sobrevivir sin consumir alimento.

A los mosquitos les gustan los lugares oscuros, por lo que habitualmente los encontramos en los closets, detrás de aparatos electrónicos fijos, en la parte posterior de los muebles, entre libros, en esos lugares en los cuales acostumbramos guardar cosas y que usamos de manera poco frecuente.

Es en estos sitios en donde se puede utilizar insecticida, teniendo el cuidado de usarlo cuando no haya personas cerca, en especial niños, personas con enfermedades respiratorias o alergias y adultos mayores.

Cuando un miembro de la familia se enferma de Dengue, habitualmente 1 o 2 semanas después otro miembro de la familia se enferma y esto es debido a que el mosco permanece oculto en los lugares mencionados, por lo que se deben tomar medidas preventivas como la fumigación desde el primer día que exista un paciente con esta enfermedad.

Así mismo es necesario mantener al paciente aislado de los moscos, mediante el uso de repelente o pabellones.

Los miriñaques o mallas de alambre o plásticas en las ventanas son una medida de prevención muy útil para evitar que los moscos entren a nuestro hogar. Lo mismo aplica para lámparas trampa de moscos, citronela, esencias de limón y clavo, vinagre, el aceite de eucalipto y repelentes químicos de moscos.

Con respecto a estos últimos, el repelente es algo que podemos utilizar en lugares públicos o sitios en donde estemos expuestos a la picadura de moscos.

Al utilizar repelentes es importante tener en cuenta que debemos emplearlos en la cantidad adecuada, tal como indica el rótulo. Aplicarlos únicamente en la forma que se indica en la etiqueta. Lavarse las manos luego de aplicar el producto. Mantener el producto lejos del alcance de los niños y en su envase original.

Los mosquitos se sienten atraídos por el dióxido de carbono y por el ácido láctico. Por tanto, suelen picar más a los adultos que a los niños, ya que emiten más dióxido de carbono al respirar, así como a las embarazadas y a las personas más altas, quienes emiten más ácido láctico.

También son más propensos, en un 85%, a recibir piquetes de moscos, las personas que tienen grupo sanguíneo O, ya que este tipo de sangre proporciona una mejor nutrición a los mosquitos en comparación con los tipos A o B.

Prevenir, eliminar y erradicar los vectores es una batalla en la cual todos debemos participar en beneficio de nuestra salud.

 

Dr. Carlos Primitivo Baquedano Villegas

Especialista en Medicina Familiar

 

Cancún, Quintana Roo, México. 01 de Julio del 2024

 

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lunes, 1 de febrero de 2016

ZIKA

En los últimos días hemos escuchado mucha información sobre un nuevo Síndrome Febril llamado ZIKA.

Las noticias en los medios de comunicación y redes sociales causan en algunas personas gran ansiedad, ya que la mayoría de las veces son catastróficas. Por tal motivo, me he dado a la tarea de hacer una revisión bibliográfica sobre esta patología, en sitios confiables y fidedignos, que nos permitan conocerla y en consecuencia estar preparados para enfrentarla.

Inicio comentando que el virus del ZIKA no es nuevo. Se identificó por primera en  vez en los simios de Uganda en el año 1947. Sin embargo, poco se había estudiado sobre esta enfermedad. Es a raíz de las pandemias causadas por el DENGUE VIRUS y el CHIKONGUNYA VIRUS que los ojos del mundo han retomado el ZIKA.

Este virus es transmitido a través de su vector natural, el mosquito AEDES, que por sus hábitos pica en la mañana y en la tarde-noche.

No se sabe a ciencia cierta el período de incubación de la enfermedad (tiempo que transcurre entre el piquete y la aparición de los síntomas), pero para la mayoría de las patologías virales este tiempo fluctúa entre los 3 a 7 días.

Los síntomas característicos  son:

-Fiebre

-Dolor Articular

-Dolor Muscular

-Erupciones en la piel

-Conjuntivitis

-Ataque al Estado General.

La duración de los síntomas es de aproximadamente 3 a 7 días.

Si comparamos esta sintomatología con la que se presenta en DENGUE y CHIKONGUNYA podemos observar que son prácticamente idénticas y la diferencia está con la aparición de Conjuntivitis. Sin embargo, la intensidad de los síntomas es diferente, pues en ZIKA las molestias son menores, claro que esto va a depender del umbral de dolor (capacidad que se tiene para soportar el dolor) de cada individuo, así como también del estado de salud del paciente previo a la infección por ZIKA.

Los SÍNDROMES FEBRILES (Dengue-Chikongunya-Zica) son más peligrosos en personas diabéticas, asmática, ancianos, niños, mujeres embarazadas, desnutridos y personas inmunocomprometidas.

Se ha relacionado al ZIKA con MICROCEFALIA (problema congénito en la cual la cabeza de los bebés tiene un tamaño menor a lo normal al momento de nacer), aunque no se ha demostrado que sea la causa de esta patología. En la actualidad, no se sabe si el virus puede transmitirse de la madre al bebé durante la gestación.

De igual forma, el ZIKA puede traer como complicación al Síndrome de Guillain-Barré, el cual es un trastorno autoinmunitario en donde  el sistema inmunológico del cuerpo se ataca a sí mismo por error. Es más común que se presente entre los 30 y 50 años tanto en hombres como en mujeres, y sus síntomas son: debilidad muscular o la pérdida de la función muscular (parálisis) que afecta ambos lados del cuerpo. En la mayoría de los casos comienza en las piernas y luego se disemina a los brazos, lo cual se denomina parálisis ascendente; pérdida de reflejos tendinosos en brazos y  piernas; entumecimiento (pérdida leve de la sensibilidad) u hormigueo; dolor o sensibilidad muscular (puede ser un dolor similar a un calambre); movimiento descoordinado (no puede caminar sin ayuda); hipotensión arterial o control deficiente de la presión arterial; frecuencia cardíaca anormal; visión borrosa y visión doble; torpeza y caídas; dificultad para mover los músculos de la cara; contracciones musculares; sentir los latidos del corazón (palpitaciones).

Conozcamos un poco más de lo agentes vectores (moscos que transmiten la enfermedad) de este síndrome febril de acuerdo a un boletín emitido por el SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA en diciembre del 2015.

Aedes Aegypti: Tiene hábitos antropófilos (preferencia por el ser humano), domésticos, con utilización de criaderos en la vivienda o su peridomicilio. Este mosquito escoge criaderos de agua limpia y la puesta de huevos en el recipiente es a la altura de donde termina el agua y empieza el aire. Los huevos, menores al milímetro de largo, son inicialmente de color blanco, para tornarse negros con el desarrollo del embrión. Evolucionan en óptimas condiciones de temperatura y humedad en un lapso de 2 a 3 días. Con posterioridad a ese período, los huevos son capaces de resistir desecación y temperaturas extremas con sobrevida de siete meses a un año (fenómeno que explica porque aparecen moscos después de lluvias al hidratarse los huevos en la tierra). Las larvas que emergen inician un ciclo de cuatro estados larvarios, creciendo a lo largo de tres mudas desde un largo de 1 mm a los 6 o 7 mm finales. La pupa no requiere alimentación y entre 28° y 32° C completa su desarrollo hasta la emergencia del adulto en 1 a 3 días. El ciclo completo de Aedes aegypti, de huevo a adulto, se completa en óptimas condiciones de temperatura y alimentación, en 10 días aproximadamente.

Aedes Albopictus: Es el mosquito cuya original área de dispersión se ubicaba en el sudeste asiático, donde protagoniza un activo ciclo de transmisión del virus DENGUE. Esta especie es más tolerante a las temperaturas bajas y habita una amplia variedad de criaderos, (recipientes artificiales y naturales). Tales características hacen difícil su control. Se ha detectado competencia con Aedes Aegypti por los mismos tipos de criaderos en ambientes urbanos, donde Aedes Albopictus logra desplazar gradualmente a su competidor. Las hembras poseen hábitos hematófagos, con marcada presencia en el peridomicilio.

Como podemos observar es muy difícil el control del mosco, sin embargo  nos corresponde a nosotros mantener nuestros hogares, centros escolares, de esparcimiento y laborales, libres de mosquitos a fin de evitar la propagación de la enfermedad.

Otra alternativa es el uso de mosquiteros, miriñaques en ventanas y el uso de repelentes para evitar ser picados por el mosco.

Estemos preparados para enfrentar al ZIKA de forma preventiva y cuando la enfermedad se presente, recuerda no automedicarte

Dr. Carlos P. Baquedano Villegas
Especialista en Medicina Familiar

Cancún Q. Roo, México. Febrero del 2016.



Bibliografía