COMER SANO

Comer sano es la base para tener un excelente estado de salud, por tal motivo, la Secretaría de Salud desde hace algún tiempo se ha encargado de poner etiquetas a los alimentos que tienen excesos de calorías, grasas y sal a fin de alertar a los consumidores del riesgo que existe en el consumo de estos productos, pero ¿en realidad los consumidores tienen conciencia de esto?

Definitivo es que aún falta mucha información e inversión en educación de la salud, pues si no existe el conocimiento, los consumidores de los productos no podrán entender a la perfección la utilidad de estos sellos.

Así mismo, la creencia de que los productos light es lo mejor para la salud en un concepto no del todo verdadero que condiciona que existan errores en los hábitos alimenticios.

En la obesidad y enfermedades crónico degenerativas, la alimentación es la base piramidal en el control de las mismas, de manera tal que el desconocimiento en materia de alimentación, es un arma en contra en la atención de estas patologías.

Les explico.

En la actualidad, los pacientes diabéticos piensan que pueden consumir bebidas embotelladas libres de azúcar de forma indiscriminada, pues al ser libres o bajas en azúcar, no contienen calorías que eleven sus niveles de glucosa. Y en cierta forma, esto es correcto, sin embargo, no se tiene en cuenta que, durante el avance de la diabetes, ésta condiciona que se afecten otros órganos del cuerpo, tal como sucede a los riñones, los cuales al paso del tiempo comienzan a sufrir un deterioro en su función, disminuyendo la capacidad que tienen para filtrar de la sangre aquellas toxinas que hacen daño, surgiendo así un padecimiento secundario a la diabetes, que en su inicio se llama Nefropatía Diabética, pero que al ir avanzado gradualmente se convierte en Insuficiencia Renal Crónica, condición de salud que se caracteriza por la pérdida de la capacidad de filtración de los riñones.

Esta enfermedad causada inicialmente por la Diabetes, es favorecida en su complicación y avance gradual por el consumo de sodio en exceso (el sodio es el componente principal de la sal), de manera tal, que el consumo de refrescos sin azúcar favorece esta patología debido a que las bebidas dulces libres de azúcar, amargas (como la cerveza) y sin sabor (como el agua mineral) tienen un alto contenido de sodio, por lo que causan más daño en la salud de lo que se puede creer.

Mención aparte merecen las bebidas alcohólicas, las cuales contienen azúcares y sodio como parte de sus componentes, por lo que consumidas en grandes cantidades, son causantes de descontroles metabólicos en los pacientes diabéticos e hipertensos. Y dependiendo de la zona geográfica, la mayoría de estas bebidas van acompañadas de una botana, tapa, pasapalo, pasaboca, picada, picadera, picoteo, picadillo, piqueo, boquita, bocadito, pincho, enjuto, aperitivo, aperital, antojito, copetín, canapé o piscolabis que por lo general tienen un alto contenido calórico, grasas insaturadas y sodio.

Y si en las personas que padecen diabetes el consumo de refrescos sin azúcar es dañino para la salud renal, peor aun lo es cuando se padece Hipertensión Arterial Sistémica, ya que en esta enfermedad se debe evitar o disminuir el consumo de sal como parte del tratamiento farmacológico.

La sal, no sólo la encontramos en el salero o los refrescos embotellados, sino también en alimentos como los quesos amarillos, los embutidos (chorizo, longaniza, salchichas, pepperoni, jamones cocidos, carne y pastel de carne enlatada, por mencionar algunos), mismos que tienen un alto porcentaje de sodio, componente principal de la sal. Aunado a ello, dichos alimentos tienen un gran contenido en grasa de origen animal, por lo que al consumirlos se incrementa el riesgo de complicaciones en las enfermedades ya citadas.

Vayamos a otro ejemplo más sano. La leche light, se llama así porque es baja en grasas de origen animal, pero, aunque en menor proporción (dependiendo de la marca) contiene calorías, de manera tal que su consumo en exceso, provoca aumento de peso y, en consecuencia, descontrol en la enfermedades crónico degenerativas.

Para comer sano es necesario tener conocimiento sobre los alimentos y sus aportes calóricos, pues incluso se puede ser vegetariano o vegano y tener sobrepeso u obesidad.

Pongo como ejemplo lo siguiente ¿Qué comen las vacas? ¿Has visto a una vaca comer hamburguesas, pizza, alimentos fritos u otro tipo de comida chatarra? Por lo regular las vacas solo comen pasto, heno, zacate, hierba. Entonces, si sólo comen lo anterior ¿Por qué están gordas? La respuesta es porque se la pasan comiendo todo el tiempo grandes cantidades de estos alimentos, lo cual nos indica que el alimento puede ser sano, pero si no se come en cantidades correctas, con los requerimientos calóricos necesarios, se pude caer en sobrepeso u obesidad.

Las personas, en su afán de lograr reducir de peso, acuden a medidas nutricionales alternativas como los productos milagro que ofrecen bajar de peso, mismos que son verdaderas quimeras que cuestan más de lo que resultan. Pero independientemente de que funcionen o no, lo más delicado es el daño que provocan al cuerpo, específicamente al hígado. Estudios científicos han demostrado que estos suplementos alimenticios tienen más riesgos que beneficios. Marcas comerciales como el Omnilife, Herbalife, Amway o Immunocal, productos naturales como el noni, moringa, cimifuga rasemosa, nim, efedra sínica (Ma Huang), camelia sinensi (Té verde), kava, palma enana americana (hipertrofia prostática), escutelaria, sen, han sido motivo de investigaciones que han comprobado el daño que producen al hígado. Para prueba, basta poner en un buscador de internet la palabra HEPATOTOXICIDAD y el nombre de algunos de estos productos y podrán tener acceso a muchos estudios y artículos científicos que avalan lo que aquí se informa.

En conclusión, en la población en general existe una gran necesidad de una correcta alimentación, ya sea para mantener un estilo de vida saludable, o bien, para evitar la complicación de alguna enfermedad crónico degenerativa, por lo que recomiendo visitar a un profesional en materia de salud o nutrición a fin de recibir información precisa y apropiada a su condición de salud.

Cabe destacar que se debe comer para vivir y no vivir para comer, pero es necesario comer bien para vivir mucho.

 

Dr. Carlos P. Baquedano Villegas

Especialista en Medicina Familiar

 

Cancún, Quintana Roo, México a 01 de agosto del 2023

 

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LOS ESTRAGOS DE FIN DE AÑO

Fin de año, tiempo de múltiples fiestas, celebraciones, motivo de reuniones, convivios y demás. Y junto con estos festejos vienen también los excesos, tanto de comidas y postres como en la ingesta de alcohol y bebidas azucaradas.

En medio de la alegría que la convivencia nos genera, olvidamos  los buenos hábitos alimenticios y el cuidado de la salud, y no importa si añadimos unos kilos extra y aumento de tallas a nuestro cuerpo, bajo el argumento que la ocasión lo amerita. Sin embargo, esta situación se torna más delicada para aquellos que sufren alguna enfermedad crónico degenerativa como puede ser diabetes,  hipertensión arterial o  cardiopatías entre otras, pues olvidan que las enfermedades no se toman vacaciones ni se les puede aplicar el modo avión (como el que se aplica al celular para que siga funcionando sin consumir datos), condicionando que este descuido les provoque desajustes en su enfermedad y en consecuencia surjan  complicaciones.

Los atracones (comer en exceso en cada comida) son comunes en estas épocas, condicionados por la abundancia y por el cariño que las familias y amigos se demuestran cuando comparten con insistencia y amor lo que han preparado.

Como todos sabemos, en nuestra sociedad es parte de la cultura del festejo, que la bebida y la comida no falten, y nos organizamos para compartir la mesa, ya sea de una manera formal o bien, informal con botanas y refrescos. Y las fiestas de fin de año son la ocasión perfecta para convivir y compartir.

Dichos festejos se convierten en un factor amenazante para la salud debido a que además de las cantidades de alimentos y bebidas que se consumen, también influye la periodicidad.

¿Qué es esto? La frecuencia con que estas reuniones se realizan. En fin de año tenemos varios motivos para festejar, y ese mismo objetivo es con la familia, los distintos grupos de amigos, compañeros de trabajo o escuela, y así  las reuniones pueden ser tan frecuentes que incluso la agenda queda saturada de compromisos sociales, pues en estas fechas no importa si es entre semana o fin de semana, hasta a diario podemos celebrar con unos y otros.

¿Es malo? Por supuesto, ya que nuestro cuerpo no está preparado para desechar todas las toxinas generadas por los excesos ni quemar las calorías acumuladas, traduciéndose en aumento de peso, acumulación de grasa no sólo abdominal sino también en vísceras internas como el hígado y el corazón, con el incremento en consecuencia de los niveles séricos de colesterol y triglicéridos en la sangre.

Es en esta época cuando los servicios de urgencias y consulta externa en las clínicas presentan un incremento en la atención  de enfermedades digestivas como gastritis, enfermedad por reflujo gastroesofágico, dispepsia, colitis, pancreatitis, indigestión, diarreas ocasionadas por hipersensibilidad a los alimentos, estreñimiento y constipación, presencia de hemorroides y otras enfermedades que pudiesen presentarse.

La ingesta de medicamentos de libre venta para la indigestión presenta un incremento en su demanda, incluso, porque la secretaría de salud así lo permite en nuestro país, los medicamentos  de empleo delicado para control de enfermedades digestivas, presentan un incremento en sus ventas.

Es inevitable sustraerse del festejo (los que tienen la fortuna de tenerlo). Sin embargo,  no se debe perder de vista la importancia del cuidado en la cantidad y calidad de alimentos. Y me refiero a calidad con los alimentos altamente condimentados, grasosos, azucarados e incluso a los alimentos de días previos (recalentados), los cuales se pueden descomponer por manejo inadecuado o mala refrigeración de los mismos.

La ingesta de alcohol merece mención especial. Es bien sabido por todos que el consumo de grandes cantidades condicionan silentes problemas de salud, que se traducen en enfermedades hepáticas con el paso de los años. Sin embargo, el exceso de consumo de alcohol en un solo evento, puede condicionar congestión alcohólica, misma que se refleja en pérdida del estado de conciencia, deshidratación, hipoglucemia, hipotensión arteria y muerte. Esto es condicionado por la incapacidad que presenta el hígado de eliminar el alcohol cuando se ingiere en exceso, de forma rápida por períodos prolongados. La congestión alcohólica puede ser tan grave que incluso provoca la muerte al individuo que la sufre.

Con lo anterior, nos podemos dar cuenta  que el exceso de alimentos y bebidas común en las épocas de fin de año, es completamente dañino para nuestra salud.

Pero los festejos han terminado y el año nuevo nos da la oportunidad de revertir todas las agresiones al cuerpo, por lo que les doy los siguientes consejos:

Sube a una báscula y entérate cuántos kilos has aumentado. Si no has subido de peso, felicidades, de lo contrario pues este es el mejor momento para iniciar un programa que te permita bajar de peso. Haz ejercicio, come sanamente y si te es factible, acude a un profesional para que te ayude en esto. Lo más adecuado es acudir con un médico que se especialice en este tipo de situaciones (control de peso) o con un nutriólogo, pero teniendo en cuenta que los nutriólogos NO ESTAN AUTORIZADOS para recetar u otorgar medicamentos, si así lo hicieran, duda del profesionalismo de este Licenciado en Nutrición. Los médicos nos apoyamos en los nutriólogos, pero los nutriólogos no son médicos.

Evita las dietas milagro. Por lo general este tipo de planes alimenticios dan resultados efímeros o son ineficaces. Otro error es dejar de cenar u omitir alimentos, ya que el cuerpo lo interpreta como una carencia volviendo más lento el metabolismo imposibilitando perder peso e incluso subiendo más con el paso del tiempo. Mención aparte merecen los productos milagro que ofrecen resultados sin cambiar hábitos alimenticios o sin hacer ejercicio. Habitualmente se venden estos productos con modelos de cuerpo escultural que distan mucho de los resultados que en realidad se pueden obtener. Los laxantes y diuréticos, no sirven para bajar de peso.

El ejercicio es indispensable para poder bajar de peso. De nada sirve tener un adecuado plan alimenticio si no se hace ejercicio. Se recomienda una rutina de ejercicio de 20 a 30 minutos de forma continua. Conforme se va teniendo mejor condición física, se puede incrementar la intensidad y el tiempo del ejercicio.

El agua es vital para poder bajar de peso. Los adultos deben tomar de 1 a 3 litros de agua al día. De igual manera, es necesario dejar de consumir refrescos y jugos embotellados, néctares y jugos concentrados, así como aguas y bebidas preparadas con azúcar. Así también, las bebidas deportivas no son recomendables como ingesta diaria o durante el ejercicio. Este tipo de bebidas son para usarse en deportes de alto rendimiento.

La disciplina y el compromiso con uno mismo son los elementos indispensables para conseguir los objetivos planeados.

Recuerda ponerte en mano de los expertos para conseguir los mejores resultados.

Dr. Carlos P. Baquedano Villegas

Especialista en Medicina Familiar

Cancún, Quintana Roo, México. Enero del 2019

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MALA ALIMENTACIÓN

Es muy común que cuando una persona descubre que su sobrepeso u obesidad ya ha rebasado los límites por ella permitidos, diga: Me voy a poner a dieta, el lunes empiezo.

Llegado ese fatídico lunes, empieza con mucho entusiasmo y optimismo a realizar su dieta en la mañana, pero ya avanzada la tarde de ese día, los ánimos han decaído y se manifiesta  ansioso e incluso desesperado.

La palabra dieta, habitualmente la asociamos con restricción de alimentos, concepto que genera angustia en los pacientes aún con sólo escucharla. Por tal motivo, se sugiere cambiar la palabra dieta por Plan Alimenticio, pues en realidad de eso se trata, de realizar un plan de alimentación que permita medir calorías, balancear los diferentes grupos de alimentos y establecer horarios para realizarlos con la finalidad de disminuir  o  aumentar de peso según sea el caso.

El subir de peso es algo que se presenta la mayoría de las veces de una forma gradual y silente, ante la permisibilidad inconsciente del individuo, quien envuelto en su dinámica diaria, empieza a ganar peso poco a poco sin darse cuenta.

Es común pensar que el sobrepeso u obesidad que tenemos en la edad adulta es por herencia de nuestros padres y abuelos, ya que como ellos son, nosotros necesariamente tenemos que ser así, pues es una característica de la familia. Y aunque existe cierto factor genético predisponente, la mayoría de las veces lo que se heredan son hábitos y costumbres de nuestra familia que nos llevan a repetir patrones o estilo de vida que da como resultado que tengamos una fisonomía  similar.

Les recuerda algo: ¡Acábate toda tu comida si quieres postre! ¡Come tortillas, para que te llenes! ¡Mamá, no hay refresco para comer! Este tipo de costumbres, se fueron quedando marcadas desde nuestra niñez a la edad adulta. Patrón de conducta que reproducimos en la crianza de nuestros hijos.

Si somos observadores encontraremos la mayoría de las veces en familias con papás obesos, que sus hijos también lo son, pues comen lo mismo, tienen la misma actividad (poca o nula) y no porque sea genético, sino por los usos y costumbres que vamos inculcando a nuestros hijos.

El comer sano es una disciplina difícil de llevar a cabo si no se tiene el hábito. Situación que se complica aún más por las condiciones laborales desfavorables, como por ejemplo comer sin un horario rutinario habitual u omitir alimentos. Cuando no tenemos una hora determinada para la comida todos los días provoca desajustes metabólicos en el organismo que condiciona que las personas suban fácilmente de peso por el desorden alimenticio. Pero además, esta  situación  se refuerza por el hecho de que el individuo con jornadas laborales largas o extenuantes, llega a su domicilio muy cansado y sin el ánimo o deseo de realizar ejercicio. Es así como sobreviene el sobrepeso.

Un error que habitualmente cometen las personas que quieren bajar de peso es dejar de cenar. Al omitir la cena, el organismo pasa casi 18 horas de ayuno entre alimentos, por lo que el metabolismo interpreta esta ausencia de alimento como carencia, en consecuencia, el metabolismo se vuelve lento con la finalidad de preservar energía para el individuo. Cuando la persona come de nuevo, el cuerpo almacena los nutrientes preparándose para la carencia, de tal forma que al dejar de cenar mandamos una falsa señal de carencia lo que condiciona que al final de un tiempo de realizar esta práctica no solo no se pierda peso, sino que incluso, se gane peso al dejar de cenar, debido a que el metabolismo no procesa la energía y las calorías se van acumulando.

En muchas ocasiones, el paciente que acude a control de peso dice: La verdad no como tan mal para tener obesidad. 

Les pongo un ejemplo de cómo cometemos errores en nuestra alimentación: Por necesidades de trabajo, muchas veces se tiene que comer fuera de casa, así que con tal de comer bien, el individuo pasa a un lugar en donde venden sándwiches hechos de pan integral alto en fibra, jamón o pierna de pavo, queso panela, germen de trigo, lechugas, tomates y aderezos bajos en calorías. Este sándwich es acompañado de un litro de jugo de naranja ¿En dónde estuvo el error? Estuvo en el litro de jugo que contenía ocho naranjas dulces en promedio. Esa cantidad fue inadecuada y echó  a perder la buena intención de comer sano. Lo mismo sucede cuando la gente por las mañanas toma licuados con frutas o cereales, pues la mayoría de las veces toman un litro de estos productos, rebasando las calorías que se deben consumir. Tal es el caso también de las leches achocolatadas (que en realidad es azúcar  y saborizante) que los niños (y muchos adultos) acostumbran beber como parte de su desayuno, merienda o cena.

La cantidad es importante. Por ejemplo, las vacas únicamente comen hierba y están gordas ¿Por qué? Pues por la cantidad excesiva de pasto que ingieren.

De igual forma, el no balancear adecuadamente los alimentos,  incrementa las calorías aunque la cantidad no sea mínima.

Donde vivo, venden uno tacos los cuales preparan con tortilla de maíz (habitualmente dos tortillas por taco), frijol en pasta (frijol colado), carne de cerdo empanizada, arroz y salsas.  Aunque el individuo sólo coma 2 tacos, la alta cantidad de carbohidratos contenidos en el alimento, le hace ganar peso fácilmente.

La comida rápida es uno de los condicionantes que favorecen la obesidad y el sobrepeso, pues la mayoría de las veces son freídas en grandes cantidades de aceite y ricas en carbohidratos.

Otro mal hábito de los papás es comer lo que sus hijos no comen para que esa comida no se desperdicie. De esta manera rebasan la porción recomendable para una comida.

El consumo habitual de jugos artificiales, néctares, jugos concentrados (artificiales o naturales), leches saborizadas, galletas, frituras, yogurt saborizado, son errores en la alimentación. Se debe evitar que los niños y los adultos consuman estos productos  que lo único que aportan son kilos de más. Por lo que se deben sustituir por  agua simple o de sabor hecha en casa y consumir más alimentos sanos como frutas y verduras.

El Plato del Buen Comer es una estrategia adecuada para llevar una buena alimentación, que de la mano con la realización de ejercicio diario de forma constante mínimo por 30 minutos, nos permitan tener un adecuado estado de salud, libre de obesidad y en consecuencia de enfermedades crónico-degenerativas secundarias.

Nuestra salud, invariablemente dependerá de lo que comemos o dejamos de comer. La perseverancia y la disciplina nos ayudaran a conseguir cambios significativos en nuestro estado de salud.

Te invito a que hagas un autoanálisis respecto a tu alimentación y cómo ésta influye en tu salud o en tu estado de ánimo para seguir adelante cada día. Si encuentras que hay algo que no es favorable o que te afecta negativamente, valdría la pena tomar la decisión de modificar tu estilo de vida para estar mejor. Te aseguro que sí se puede lograr. Y si es necesario, busca ayuda profesional para que realices los cambios necesarios para tu bienestar.

Una observación muy importante es no caer en el error de usar productos milagro que por el simple hecho de consumirlos harán maravillas en ti. Cabe recordar que cada persona es diferente y por consiguiente, sus necesidades y condiciones metabólicas son particulares, por lo que su plan alimenticio debe estar acorde a éstas para que tenga una vida saludable. 

Dr. Carlos P. Baquedano Villegas

Especialista en Medicina Familiar

Cancún, Quintana Roo, México. Octubre del 2016

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HASTA EL AIRE ENGORDA

¿Cómo desperdiciar la comida? ¡Es una lástima que no se coma! ¡No pude decir  no al anfitrión! ¡Era tan barata que es un error desaprovecharla! ¡Hay que desquitar lo que se pagó en el todo incluido y debemos comer hasta reventar! En estas fiestas no he podido dejar de comer, en consecuencia he subido de peso; por eso, a partir del lunes me pondré a dieta.

¿Te recuerdan algo estas expresiones? Es muy común escucharlas, ¿no es cierto?

El alimento es una necesidad básica en el ser humano. Sin embargo, cuando vivimos para comer, más no comemos para vivir, la comida se vuelve un factor dañino en la salud física y emocional de una persona, pues nuestro cuerpo no es un barril sin fondo. Por el contrario, para que sea un organismo que funcione en plenitud requiere cantidades determinadas de nutrimentos que van  de acuerdo a la edad de la persona. Es por ello que tenemos la capacidad de sentirnos satisfechos después de ingerir alimentos.

Ahora bien, todos sabemos qué sucede cuando nos extralimitamos en la alimentación. Al cabo de un tiempo, el cuerpo  pasa la factura cuando la báscula registra sobrepeso. Entonces, después del placer que significa comer, la persona experimenta  culpa o incluso  la necesidad  de  bajar de peso porque estéticamente no le gusta su imagen o no se siente bien de salud. Por lo que decide que debe adelgazar,  pero eso sí, ¡de una forma rápida!

Ante esta situación de urgencia que vive mucha gente, un gran aliado resulta ser la publicidad en los medios de comunicación que saben aprovechar como estrategias de mercadotecnia la susceptibilidad de esas personas.

¿Te has fijado que en los centros comerciales y tiendas departamentales, después de las fiestas decembrinas, lo que exhiben en sus aparadores son aparatos de ejercicio? Es común que como propósito de año nuevo muchos quieran bajar de peso, por eso los comercios promueven estos aparatos. Desafortunadamente, muchas veces el ímpetu por seguir una rutina de ejercicios en el hogar  desaparece muy pronto y  lo que al principio es novedad se convierte en el toallero o tendedero más caro y estorboso de la casa.

También hay personas que deciden bajar de peso mediante  pastillas  mágicas o  polvos que anuncian  en la televisión como suplementos alimenticios, o utilizan  prendas maravillosas  que  bajan de tallas en segundos,  o ponen  en práctica las dietas que vieron en las redes sociales.

Lo que podemos resaltar de las situaciones antes descritas es el mínimo esfuerzo de la persona por seguir en plan de vida para mantenerse en sano equilibrio, pues se observa que dejan toda la responsabilidad a que las máquinas ejercitadoras,  pastillas o dietas exprés hagan milagros  para su beneficio. Y es obvio que las consecuencias son decepcionantes, ya que pasadas las semanas el esfuerzo realizado da resultados mínimos o nulos, los cuales llevan a pensar que lo mejor es dejar de comer.

Erróneamente se cree que dejar de desayunar o cenar por un mes es favorable para perder peso. Quienes lo han hecho saben que tiene un resultado inesperado: ¡se sube de peso!

¿Cómo es esto posible? Parece ser algo contradictorio a primera vista,  pero no es así.

Lo que sucede es que cuando dejas dejamos  comer por un tiempo prolongado el metabolismo se vuelve lento, por lo que  se activan en nuestro organismo mecanismos que actúan como defensa con la finalidad de preservar la energía, ya que al no haber ingesta de alimentos  el cuerpo interpreta esta ausencia como una carencia. Por ejemplo no cenar condiciona casi 18 horas de ayuno entre el último alimento y el próximo. Cuando se come nuevamente, se tiene más hambre de lo habitual, por lo tanto se requiere mayor cantidad de comida. El cuerpo responde atrapando toda la energía posible para almacenarla y prepararse para las horas siguientes de carencia. Cuando pasan las horas y se vuelve hacer ayuno, el organismo vuelve a interpretar: ¡Sigue la carencia! De esta forma sigue mandando la señal al metabolismo para que siga lento ¿El resultado? Subir de peso después de un mes cuando se buscaba todo lo contrario. Esto es debido a que cuando permanecemos en  ayuno prolongado el metabolismo es lento, lo  que significa no usar la grasa almacenada, destruir  los tejidos que consumen energía y convertir  los siguientes alimentos que se ingieran en grasa. Por consiguiente, la grasa acumulada (sobre todo la abdominal) permanece intacta en el ayuno. La destrucción de los músculos (tejidos que consumen energía) le quitan fuerza y tono al cuerpo y por último, se almacena más grasa en la áreas específicas para su resguardo.  

Pudiera ser que al realizar esta práctica se puedan perder algunos gramos, pero es casi seguro que se ganen algunos  centímetros demás por el almacenamiento de la grasa.

De ninguna forma es recomendable evitar u omitir alguno de los alimentos del día con la finalidad de perder peso. Por el contrario, para lograr este objetivo es necesaria una dieta balanceada, acorde al requerimiento calórico de las personas y con ejercicio.

Dice un sabio refrán que para estar en forma y con buen peso se debe desayunar como rey, comer como príncipe y cenar como mendigo. Y ciertamente tiene lógica, pues es el desayuno el principal alimento del día ya que después de la reparación intensiva que durante la noche nuestro cuerpo realiza para reconstruirse, eliminar los desechos y ponerse en forma, el aporte calórico y energético que el desayuno provee, es esencial para reactivarse e iniciar las actividades del día.

No se debe cambiar el desayuno por un yogurt o un licuado. Esto es inadecuado. El desayuno debe ser balanceado, acorde a las características del plato del buen comer, para que provea la energía necesaria.

También existen otras causas que puedan favorecer el aumento de peso como el uso de medicamentos de tipo corticoides o también conocidos como cortisonas, la insulina, pioglitazona, rosiglitazona y glibenclamida utilizados en la diabetes, las pastillas anticonceptivas, algunos medicamentos antidepresivos, antipsicóticos, entre otros. De igual forma algunas patologías hacen subir involuntariamente de peso como lo es el Síndrome de Cushing, Síndrome de Ovario Poliquístico, Hipotiroidismo, así como también condiciones normales como la menopausia, el embarazo y el envejecimiento (por la disminución del metabolismo y la dificultad para la realización de ejercicio).

No te equivoques ni sacrifiques inútilmente. Dejar de comer no es sano ni adecuado para bajar de peso.

Lleva una dieta balanceada, acorde a tus requerimientos calóricos y haz ejercicio, así obtendrás (lento pero seguro) la tan anhelada disminución de peso.

Dr. Carlos P. Baquedano Villegas

Médico Especialista en Medicina Familiar

Cancún, Quintana Roo, México. Enero del 2016

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DULCE VENENO

En la actualidad, es muy común que las personas consuman grandes cantidades de azúcar sin darse cuenta, pues es parte de sus hábitos alimenticios que tienen por costumbre o deleite. Sin embargo, dicha situación que pone en riesgo su salud y la podemos observar tanto en niños, como en adultos, ancianos y en cualquier estrato social.

El azúcar es una gran fuente de energía para el cuerpo, pero consumida en dosis excesivas resulta un dulce veneno, el cual puede provocar enfermedades como la obesidad en sus diferentes grados, Diabetes Mellitus y elevación de los triglicéridos entre otras.

En cierta ocasión le pregunté a un paciente que tenía alteraciones de glucosa en sus estudios de laboratorio cuántos refrescos consume al día. El me respondió que se tomaba casi 2 litros de refresco diario.

Si analizamos la cantidad ingerida con respecto al azúcar que contiene, obtenemos lo siguiente: Los refrescos de cola en un envase de 600ml tienen aproximadamente  12 cucharadas de azúcar (que corresponden a 63 gramos aproximadamente) que equivalen a 252 kilo-calorías (Kcal). Haciendo las sumatorias, el paciente mencionado está consumiendo unas 40 cucharadas de azúcar (310 gramos) y un total aproximado de 833 Kcal. Añadido a eso ¿quién toma refresco solamente? La mayoría de las veces es acompañado de frituras, galletas, panes (azúcares refinados) o alimentos ricos en carbohidratos que pueden incrementar hasta en un 50% más el consumo de azúcar en el día. 

La necesidad calórica diaria aproximada en un adulto oscila entre las 1500 y 2000 kcal. El consumo de 2 litros de refresco cubre la mitad de lo necesario para el día.

Y es que hay refrescos más dulces que los de cola. Es cuestión de ver los contenidos calóricos en las etiquetas (que la mayoría de las veces son poco claras para el consumidor). Considero importante que las autoridades en materia de salud que se encargan de legislar el etiquetado de estos productos, exijan a los fabricantes que especifiquen de forma clara y entendible la cantidad de azúcar que contienen estos productos y que dejen de poner leyendas raras que la mayoría de las personas no entendemos.

Es común que en un día caluroso o cuando tienes sed, al momento de elegir una bebida prefieras una azucarada que agua simple ¿por qué? La respuesta es sencilla, se genera una adicción o necesidad a consumir bebidas dulces cuando éstas se utilizan de forma común. Y después de un tiempo de consumo, es necesario consumir más cantidad de azúcar para satisfacer está necesidad. Por eso algunos autores la llaman la dulce adicción.

Sigamos con otros ejemplos. Un alimento favorito de los niños (y de muchos adultos) es el cereal para el desayuno o cena. Una porción de cereal azucarado de maíz de aproximadamente 80 gramos contiene 32 gramos de azúcar que equivale a 6.4 cucharadas. Una práctica común es que los niños se sirven su taza de cereal con leche. Al terminar, queda leche en la taza por lo que se sirven una nueva porción, e incluso, al terminar está porción continúan comiendo el cereal de la caja como botana. Luego entonces, en una comida, los niños pueden comer hasta 64 gramos de azúcar (12.5 cucharadas) siempre y cuando no le hayan puesto a su cereal, fruta o confituras.

Recomiendo que sean los adultos quienes sirvan la porción de cereal a los niños. Después de servir, retirar de la mesa el cereal y la leche y no dar una segunda porción. Probablemente el niño manifestará no haberse llenado, pero después de unos minutos, ya se sentirá satisfecho y se le habrán quitado las ganas de seguir comiendo. Pasado un tiempo de practicar está rutina, el niño e incluso los adultos podrán sentirse saciados con una sola porción de cereal. Tampoco es recomendable comer más de 2 veces cereal al día. Es mejor comer el cereal integral o simple que aquel que es rico en azúcar o con sabor a chocolate.

Otro ejemplo que puedo describir es la cantidad de azúcar que contienen las galletas de chocolate con contenido cremoso en medio. Un paquete de 100 gramos aporta 506 Kcal y aproximadamente 1 cucharada de azúcar por galleta, además tienen un alto contenido de grasas que favorecen el incremento de colesterol y triglicéridos en la sangre.

¿Muchos números verdad? Y lo más curioso del caso es que estos datos se encuentran en las envolturas de los productos.

Comer  unas galletas de chocolate con un refresco de cola te aporta un total de 18 cucharadas de azúcar (aproximadamente 140 gramos). Una delicia muy peligrosa.

El azúcar no es mala, como dije al inicio es un excelente aporte de energía para nuestro organismo, el problema es el exceso y no considerar que el azúcar está no sólo en los refrescos y galletas, sino también en las frutas, en verduras (como la remolacha o betabel que es una de las más dulces) y que cuando se hace la sumatoria al final del día se han consumido gran cantidad de gramos de azúcar.

Afortunadamente, en la actualidad existen sustitutos de azúcar que se pueden consumir sin problemas como el aspartame, la estevia o la sucralosa, endulcolorantes libres de calorías. Es cierto que existen muchos mitos y mentiras en las redes sociales sobre estos productos, pero cuando son usados adecuadamente pueden ser una excelente alternativa para disminuir el consumo de azúcar.

No permitas que el azúcar que endulza tu vida se convierta en un amargo futuro. Revisa las etiquetas de los productos, se prudente en su consumo y acompaña todo esto con una dieta balanceada y ejercicio.

Dr. Carlos P. Baquedano Villegas

Especialista en Medicina Familiar

Cancún, Quintana Roo, México. Septiembre del 2015

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GORDITO FELIZ

¡Gordito, pero contento! La mentira más común que se dice entre las personas que tienen sobrepeso.

Me atrevo  afirmar, sin temor a equivocarme que no existen gorditos felices, pues tanto  niños como adultos que sufren sobrepeso y obesidad son víctimas de bullying y discriminación, lo que en consecuencia afecta su autoestima.

Analicemos la siguiente situación de la vida diaria: Una mujer que se prepara para ir a una reunión. Después de un rico baño, se prueba un vestido, luego se prueba otro, saca un vestido más y al final acaba poniéndose el vestido que inicialmente eligió, pero estirándolo y con un enojo que no se puede ocultar. ¿Podemos  pensar que esa persona es feliz con el cuerpo que tiene?

Aunque la obesidad es un problema de salud, el cual en la actualidad se combate a nivel internacional, la realidad es que a la mayoría de las personas les interesa bajar de peso por situaciones de estética y moda, sin tener en que en cuenta que por sí sola, la obesidad es una enfermedad y que puede ser causante de otras enfermedades.

Cuando una persona se da cuenta que necesita bajar de peso, lo fundamental es tomar la decisión de hacerlo y aplicarse en ello. Existen en la actualidad muchas alternativas para el control de peso, unas más efectivas que otras, sin embargo, lo más importante es acudir con profesionales capacitados que puedan darte el tratamiento adecuado a tu condición y así lograr perder peso sin rebote o complicaciones secundarias.

En la desesperación por querer bajar de peso, las personas recurren a dietas de moda, productos milagro, cremas mágicas, etc. Desafortunadamente, los resultados obtenidos son transitorios, fugaces o a veces nulos. Otro error es dejar de cenar, pues esta práctica es la mejor forma de lograr todo lo contrario. Sucede que nuestro cuerpo al no recibir alimento durante la cena, interpreta esta falta de comida como carencia, por lo que se vuelve lento con la finalidad de administrar energía. Cuando el individuo vuelve a comer (la mayoría de las veces con mucha hambre) el metabolismo aprovecha al máximo todos los alimentos y acumula energía para la supuesta carencia. Cuando el metabolismo detecta que no existe tal carencia y se vuelve a reactivar, el daño ya se ha hecho y la ganancia del peso es inevitable. También es una práctica común y equívoca, consumir diuréticos o laxantes que logran bajar de peso de forma momentánea, pero al restituirse los líquidos se vuelve a ganar peso.

Los alimentos que más suben de peso son los carbohidratos contenidos en tortillas, pan, galletas, los pasteles, refrescos, golosinas, entre otros. Y aunque estos alimentos son necesarios en la alimentación diaria para el otorgamiento de energía, el exceso de su ingesta es una de las causas del incremento  del peso.

Pero la mala alimentación no es el único villano en el aumento de peso.

En el siglo pasado, al televisor se le cambiaba de canal directamente girando una perilla selectora, no había control remoto, motivo por el cual el televidente se tenía que levantar para cambiar de programa o apagar el aparato televisivo.  Este es un ejemplo de cómo  la tecnología ha venido a facilitar la vida y en consecuencia volvernos más sedentarios.

Las actividades diarias, el exceso de trabajo, la inseguridad, la falta de espacios públicos para hacer deporte, son factores que pueden favorecer el sedentarismo y en consecuencia obtener más peso.

Hace algunos años escribí un breve artículo sobre la obesidad pero no sólo hay que tener la información, más que conocerla hay que ocuparse de ella.

Para poder perder peso, no basta con ponerse a dieta; es más, esa palabra se debe eliminar de tu pensamiento, ya que pensar en dieta es restrictivo y en consecuencia genera angustia. Más bien, se trata de una reestructuración de la forma de comer, por lo que se debe llamar Plan Alimenticio. Sin embargo, además de lo anterior es necesario hacer ejercicio diario, preferentemente aeróbico, con la finalidad de quemar calorías y lograr así el objetivo.

Estas medidas se deben realizar bajo un cuidado médico estricto, pues hay personas que cursan con enfermedades que desconocen, como el hipotiroidismo que les hace subir de peso aunque cuiden su alimentación.

De igual forma, algunas enfermedades tienen contraindicados cierto tipo de ejercicios como por ejemplo las cardíacas o la presión arterial alta, en las cuales no se debe hacer pesas debido al riesgo que existe para infartarse. Y qué decir de los medicamentos para control de peso, la mayoría de ellos están contraindicados en enfermedades como la hipertensión arterial, el glaucoma o enfermedades endócrinas, por lo tanto, solo deben ser recetados por médicos.

Desconfía del personal de salud, instructores de ejercicio, nutriólogos que te recetan medicamentos en bolsitas o paquetitos con la finalidad de que acudas de forma semanal o frecuente a consulta. O peor aún, que se atreven a aplicar inyecciones para movilizar las grasas sin ser médicos. Desafortunadamente, existen personas poco profesionales, gente sin escrúpulos, que no les importa causar un daño con la finalidad de lucrar con la salud y obtener jugosas ganancias.

La alimentación y el ejercicio son el binomio fundamental para poder bajar de peso, ya sea por gusto o necesidad.

Debe existir una férrea disciplina y apego al programa que profesionales diseñen para ti, previa valoración médica integral; cambiar hábitos de vida y mantener los logros obtenidos. La receta que le sirvió a tu vecina, no necesariamente te tiene que hacer efecto, ya que no todos los organismos son iguales, pues las condiciones de edad, género, enfermedades y estilos de vida intervienen para que los resultados sean diferentes en cada persona.

Lo que puedo asegurar en base a mi experiencia profesional, es que SE PUEDE BAJAR DE PESO y dejar de ser un GORDITO FELIZ para convertirte en una persona saludable. Claro que lo estético no está peleado con la salud y es válido no solo querer estar bien, sino verse bien.

No tomes decisiones equivocadas que a la larga pueden ser más perjudiciales. Preocúpate por tu salud, pero mejor aun, ocúpate de ella.

Dr. Carlos P. Baquedano Villegas

Cancún, Q. Roo, México. Junio del 2014

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