TRAMITES DE DEFUNCIÓN

Tema difícil de tratar, pero al que todos nos tenemos que enfrentar tarde o temprano de forma directa o indirecta.

Hace apenas unos días, sufrí la pérdida de mi padre y haciendo un análisis de todo lo que significa un fallecimiento en el seno de una familia, es que caí en la cuenta que planeamos casi siempre nuestra vida pero no así nuestra muerte.

Morir es un proceso natural de vida, sin embargo, también tiene implicaciones legales. Cuando tenemos a un familiar enfermo, nos preocupamos por su curación, en donde va a recuperarse o qué tipo de alimentación se le va a proporcionar. En lo que menos se piensa es que esta persona puede fallecer y que se necesitan cubrir una serie de requisitos para su sepelio e inhumación.

A continuación expongo una serie de requisitos que ante el fallecimiento de una persona deben cumplirse:

Certificado y Acta de Defunción:

Cuando una persona fallece en su domicilio, es necesario que un médico certifique el deceso. Para poder expedir el certificado de defunción se requiere:

Acta de nacimiento (De preferencia reciente)

Acta de matrimonio (En caso de ser casado. Es importante que el nombre sea igual que el que se encuentra en el acta de nacimiento)

Credencial de Elector (El nombre debe ser igual al del acta de nacimiento)

CURP (Clave Única de Registro Poblacional)

Es importante que la familia allegada al enfermo, tenga identificado al médico que puede otorgar el certificado de defunción llegado el momento. Cuando el difunto perteneció a alguna institución de salud pública, los familiares pueden acudir a ella a solicitar que algún médico realice dicho trámite, como lo establece la normativa vigente.

Si la persona que fallece en una institución de salud, la familia recibe de la misma el certificado de defunción, pero es importante que tengan a la mano los documentos antes citados.

Cuando el fallecimiento es por accidente o en la vía pública, es el ministerio público quién otorga el certificado de defunción previa realización de una autopsia.

Ya con el certificado de defunción (la cual no debe tener ningún error ortográfico, tachadura o enmendadura), los familiares del fallecido acuden al registro civil de la localidad para la realización del Acta de Defunción. Se recomienda que antes de entregar el certificado de defunción en el registro civil para el trámite del Acta de defunción, se le saque copias fotostáticas al certificado de defunción.

Algunas funerarias otorgan el servicio de otorgamiento de certificado de defunción y asisten a los familiares del fallecido en los trámites de la realización del Acta de Defunción.

Certificado de Defunción: Documento que expide un médico al momento del fallecimiento en donde especifica los datos del fallecido y las causas de su muerte.

Acta de Defunción: Documento que expide el registro civil, previa entrega del certificado de defunción.

Servicios Funerarios:

Como comentaba en líneas anteriores, en lo que menos se piensa estando en un proceso de enfermedad, y peor aun estando sano, es en qué hacer en caso de una defunción.
Desafortunadamente, la industria de la muerte en muchas ocasiones se aprovecha de los momentos de estrés que los familiares del fallecido cursan y les venden servicios funerarios sumamente caros.

Es por lo anterior que hago las siguientes recomendaciones:

Familiar responsable: Cuando exista una enfermedad con riesgo de muerte, es importante que uno de los miembros de la familia averigüe las cotizaciones de los diferentes servicios funerarios que se ofrezcan en la comunidad. En algunas comunidades todavía está permitido velar al difunto en los domicilios.

Destino del cadáver: Los familiares se deben poner de acuerdo sobre cuál va a ser el destino final del fallecido: sepultado o incinerado.

Tiempo de velación: En algunas ocasiones, los familiares del difunto realizan una velación tardada en espera de la llegada de los familiares que se encuentran fuera de la ciudad. Es importante asesorarse con gente conocedora (médico o alguien relacionado con el ramo de funerarias) si el cadáver necesita algún tratamiento especial en caso de que la velación sea por un período prolongado. No recomiendo que se asesoren con los encargados de la funeraria, pues siempre intentaran vender servicios adicionales que incrementaran la factura. Es importante tener en cuenta que por el shock que vive la familia, por algún proceso de culpa o alguna situación familiar pendiente, intentan disminuir su dolor comprando los servicios funerarios más caros, obviamente que esto es innecesario, pues lo mejor se debe otorgar en vida.

La crisis familiar que genera una muerte, se debe afrontar de la mejor manera, por lo que es importante planear qué hacer, designar o contar con el apoyo de algún familiar o amigo durante los trámites. No recomiendo que los deudos directos estén conduciendo o vayan solos para hacer las diligencias funerarias.

Quiero finalizar con una frase que escuché en algún lugar: “Lo mejor, en vida hermano, en vida”

Dr. Carlos P. Baquedano Villegas
http://medicasanvicente.sitiosprodigy.mx

Cancún, Q. Roo, México. Mayo 2011

La Muerte

Lo único que tenemos seguro cuando nacemos es la muerte…

De algo nos tenemos que morir…

Velo y mortaja, del cielo bajan…

Cada minuto que pasa, no nos hacemos más jóvenes…

Estas aseveraciones, entre otras, son las que he escuchado a lo largo de mi quehacer profesional como médico.

Efectivamente, la muerte es un tema en el cual invariablemente estaremos involucrados de una u otra forma algún día.

Como profesional de la salud, mi contacto con la muerte ha sido necesario. Se pueden decir miles de cosas en torno a ella, pero no existe una realidad de lo que sucede después de este proceso fisiológico. Todo lo que se comente con respecto a lo que sucede más allá de la muerte, irá en relación a la creencia, a la religiosidad, al entorno social, a la cultura. Sin embargo, he tenido experiencias bastante fuertes de personas que en medio del sufrimiento que les causa la enfermedad, piden por piedad morir.

Pero la pregunta es: ¿Estás preparado para la muerte?

De lo menos que hablan las personas jóvenes (incluso, aunque estén enfermas) es de la muerte. Muy pocos hablan de esto con su familia, con sus seres queridos. Grave error, pues al ser la muerte un proceso inminente en nuestra vida, se debería tener en cuenta.

Todos los días, sufrimos la muerte de miles de células, claro que también tenemos la formación de otras. De tal forma, que la muerte es un proceso en el cual ya estamos inmersos.

Cuando tenemos una vida disipada, cuando comemos mal y en exceso, cuando no realizamos ejercicio, cuando ingerimos sustancias nocivas como el alcohol, tabaco y otras drogas, estamos acelerando nuestro proceso de muerte. Y en muchas ocasiones, una muerte muy dolorosa.

Pero el ser humano, al ser un ente biopsicosocial (compuesto por la interacción de lo biológico, lo psicológico y lo social), no solo muere biológicamente, también muere en sus relaciones afectivas y sociales.

Les comparto un caso que recientemente tuve en mi consulta:

Panchita (nombre ficticio) de 35 años de edad, de oficio camarista de un hotel, madre de 3 hijos de 18, 11 y 5 años de edad, llega a la consulta muy preocupada por que su esposo le reclama que no lo quiere, pues en la noche, ella no accede a tener relaciones sexuales. Ella ha comentado este suceso a sus compañeras de trabajo quienes le dicen que a lo mejor es su menopausia, comentario que la preocupa aun más. Después de una revisión médica exhaustiva, solo se le encuentra sobrepeso. Sin embargo al hacer un análisis del diario vivir de Panchita, encuentro que trabaja en la Riviera maya, por lo que todos los días se levanta a las 04:00 am, prepara el desayuno y lo necesario para la escuela de sus hijos, prepara el lunch de su esposo y corre apurada su trabajo. De su trabajo retorna a Cancún a las 17:00 hrs pues tiene que esperar el transporte laboral. Llega a casa, atiende los pendientes de la casa, ayuda a sus hijos con la tarea, prepara la cena y termina sus quehaceres. Su esposo, llega de trabajar a las 19:00 hrs, cena y se sienta a ver televisión, en lo que ella está apurada lavando los trastes y preparando la comida del día siguiente. Cuando va a su cuarto, su esposo ya está acostado viendo televisión. Y es justo en este momento cuando inician los problemas maritales.

¿Qué es lo que sucede? Panchita tiene en un trabajo muy demandante, llega a casa a seguir trabajando, sus hijos y su esposo no la ayudan, ya tiene tiempo con esta dinámica de vida que ha generado en ella un cansancio crónico de tipo físico y mental, acumulándosele rencor (aunque no lo manifieste), luego ¿vida marital? Para nada, lo que quiere es dormir, y no porque la menopausia esté generando una disminución de su apetito sexual (a esta edad sería muy raro que ella tuviera menopausia), lo que ella tiene es que está cansada. Consciente o inconscientemente, la familia de Panchita la está dejando morir, pues olvidan las redes de apoyo familiar y toda la responsabilidad se está concentrando en un solo miembro de la familia.

Así es como muere una relación de pareja. Este es uno de los problemas que pueden generar una crisis familiar.

Cuando nos enfermamos, entramos a un proceso de muerte, pues la pérdida de la salud generan etapas de duelo: Negación, Rencor, Depresión, Aceptación. Las etapas de duelo no solo son para la muerte, son para cualquier pérdida: de salud, material, social, familiar, laboral. En algunas de las primeras etapas procedemos a aislarnos como parte de un proceso de autodefensa, aislamiento que no ayuda en el desarrollo de las etapas del duelo.

Es increíble ver como personas que son exitosas, aun no superan las etapas de duelo por la pérdida de alguno de sus seres queridos. Hagamos el ejercicio de recordar aquella parranda en donde vimos a uno de los comensales al calor del licor, y libre de inhibición, recordar al ser querido y seguir llorando por su pérdida. O aquel aniversario o melodía que es capaz de desencadenar nuevamente el dolor por la pérdida del ser querido.

Los adultos no sabemos hablar de la muerte, porque de niños nunca nos hablaron de ella, argumentándose que era cosa de adultos. Y sólo cuando te enfrentas a un proceso de pérdida es cuando entonces se habla de la muerte, pero cayendo en el circulo vicioso de no hablar de esto con los menores.

Siempre será más doloroso la pérdida de un ser querido que inesperadamente fallece, la muerte de un niño o de un joven, las muertes que se producen por accidentes. En cambio, las muertes que van precedidas de un proceso de dolor crónico o problemas de salud prolongados, son un alivio (en algunas ocasiones) para las personas que han vivido de cerca ese sufrimiento, no así para las personas que aunque sabían de este sufrimiento, se encontraban lejos y no lo vivían día con día junto con el enfermo. O también está el caso de aquellos que han tenido diferencias que los ha distanciado y que el tiempo se les acaba sin tener la oportunidad de arreglar estos problemas.

De igual forma, no podemos pasar por alto otros problemas que se pueden presentar con una muerte inesperada: económicos, legales, civiles, sentimentales, etc. Les aseguro que han conocido casos de intestados que se vuelven litigios legales interminables en los cuales salen con más ganancias los abogados, o aquello que tenían una doble vida y que al momento de fallecer sale a flote todo lo oculto, así también como la situación económica que se deja al cónyuge cuando no se ha previsto el futuro, la vejez, el retiro.

Después de la última etapa de duelo, caemos en un olvido hacia la muerte. Grave error, pues muchas veces la muerte nos puede dejar enseñanzas: cuidados preventivos en nuestra salud cuando el difunto falleció por una enfermedad que como descendientes podemos padecer (como el cáncer, la diabetes o los problemas cardíacos), accidentes en los cuales se encuentre involucrado el alcohol, etc.

Es importante hablar de la muerte como un proceso natural de vida, estar preparados, hablar de esto con nuestros seres queridos, para ayudarlos así a superar las etapas de duelo y las situaciones legales que se generen. El que menos problemas tiene en un fallecimiento, es el difunto. Por eso, no dejemos problemas a nuestra familia y preparémonos para lo único que tenemos seguro al momento de nacer: la muerte, que espero sea lo más lejano en tu etapa de vida.


Dr. Carlos P. Baquedano VillegasCancún, Q. Roo, México. Noviembre del 2010.

www.cbaquedano.com.mx

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